El queratocono, es usualmente una enfermedad progresiva, no inflamatoria, bilateral (aunque normalmente asimétrica) de la CORNEA , caracterizada por un adelgazamiento paracentral del estroma corneal, causando cambios en la superficie corneal manifestándose como astigmatismo irregular que sigue progresando.
Comúnmente es una enfermedad aislada, pero en ocasiones se relaciona con otros padecimientos oculares y sistémicos:
Oculares: Queratoconjuntivitis primaveral, queratoconjuntivitis atópica, retinitis pigmentosa, amaurosis congénita de Leber.
Sistémicas: enfermedades de la colágena (Síndrome de Ehlers-Danlos, Síndrome de Marfan,etc.), prolapso de válvula mitral, dermatitis atópica y síndrome de Down.
Los factores de riesgo particularmente importantes son: historia de atopia, en especial alergias oculares, uso de lentes de contacto rígidos, y tallarse los ojos vigorosamente y continuamente.
Por lo general la aparición de la enfermedad es espontanea (sin evidencia hereditaria o genética), pero aproximadamente en 14% de los casos si hay evidencia de transmisión genética, esto quiere decir que el tener un familiar con queratocono aumenta el riesgo de presentar la enfermedad.
Se presenta típicamente en la pubertad y progresa hasta la 3era y 4a década de la vida, aunque puede presentarse y/o progresar a cualquier edad.
El tratamiento inicial se enfoca en mejorar la visión y esto se logra con lentes de contacto, los cuales regularizan la deformada cornea. Actualmente existen varias opciones en tipos de lente de contacto, todavía se siguen usando los lentes de contacto rígidos como primera línea de tratamiento pero hay otros lentes más confortables.
En queratoconos que se demuestra una progresión, sobretodo en personas jóvenes, hay alternativas en el tratamiento que han demostrado estabilizar o retrasar la progresión. También hay alternativas quirúrgicas las cuales tienen sus indicaciones precisas y se explican en el siguiente link:
Cirugía para Queratocono